关于允许个体开业行医问题的请示报告
作者:法律资料网 时间:2024-07-01 09:49:28 浏览:8262
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关于允许个体开业行医问题的请示报告
卫生部
关于允许个体开业行医问题的请示报告
卫生部
为了研究解决个体开业行医的问题，我们于最近召开了座谈会，研究了一些省、市报来的材料，并派人到辽宁、黑龙江的四个市作了调查，同各有关方面交换了意见。现将情况和我们的意见报告如下：
一、当前出现的新情况
建国以来，根据我国的实际情况，在大力发展国家办和集体办的医疗卫生机构的同时，一直允许少数适合个体开业的医生行医。1963年，我部在总结经验的基础上，制订了开业医生暂行管理办法草案，发到各地参照执行。各省、市、自治区也制订了自己的管理办法和实施方案。截
至1965年底，全国城乡共有个体开业人员四万四千余人。他们在十年动乱中，大多数被当作“走资本主义道路”，遭到打击，被迫停业。
最近两年来，随着城乡经济放宽政策，兴旺发展，各地广开门路安排闲散人员就业，许多地方又陆续出现了个体开业行医人员。他们除了少数是经过一定的领导机关批准者外，多数是自行挂牌行医的。同时，各地反映和群众来访中要求个体开业的也日渐增多。
当前出现的个体行医的是些什么人？（一）文化大革命前领有执照的开业医生。（二）过去被精简下来的，以及过去因故被开除或刑满释放，现在闲在社会上的医务人员。（三）这些年社会上出现的一些自称祖传中医或专治某种疾病的人，以及职工或待业青年中的业余医药爱好者。（
四）近年来退休下来的医生，主要是中医，还有一些牙科技工。随着退休制度的建立，这一类人员今后将逐渐增多。他们行医的方式：一是自己挂牌看病或在药店坐堂；二是由街道组织管理的个体开业行医；三是在集市上摆摊看病，流动行医。
目前存在的主要问题是，个体开业行医事实上已经在许多地方出现和存在，但卫生行政部门的管理工作没有跟上去。结果是，不符合个体开业条件的，包括一些不懂医疗技术的人冒充医生看病，而合乎开业条件，正式申请的人，反而得不到行医的机会。同时一些人自订收费标准，乱开
药方，多搞收入。不少地区，个体行医人数剧增。据四川省1979年底不完全统计，各种开业人员有六千九百多人，比1978年底增加了3100人。所有这些情况表明，明确对个体开业行医的政策，加强对个体开业行医人员的管理，是当前一个亟待解决的问题。
二、应该继续允许个体开业行医合法存在
我部1963年发布的关于开业医生暂行管理办法明确规定：“个体开业医生是独立脑力劳动者，是社会主义卫生事业的补充……可允许极少数适合开业的医生个体开业。”这条规定，阐明了在我国现有条件下允许和保护个体开业医生存在的政策及其在发展社会主义卫生事业中的作用
。现在，为了发挥散在社会上的医生的技术作用，方便群众看病，为四化建设服务，仍然要执行允许个体开业行医的政策。
执行这项政策的基本依据，是开业医生依靠自身的医疗技术，在国家规定的范围内，从事不剥削他人的个体劳动，为病人服务，符合宪法规定，是应当受到保护的。允许这部分人个体开业，可以解决他们的就业问题，有利于安定团结。同时可以满足某些就诊病人的需要，对群众有利。
各地开业医生中，中医、针炙、正骨、推拿、按摩、镶牙等技术，是国家和集体医疗机构中比较薄弱的科目。到他们那里去看病，手续简便，随到随看，并且可以出诊，特别对一些儿童、老年人和慢性病人，就医方便，群众感到满意。事实上，一些比较有技术、能解决些问题的医生，即使
不让他们开业，群众还是要找他们看病的。
从我国目前的情况出发，我们认为下列三种情况可允许申请开业：一是过去领有开业执照，现无工作，仍能继续行医者；二是因各种原因，目前未在国家或集体医疗机构工作的中医（包括民族医）、西医、助产士和牙科技工；三是一部分原在国家或集体医疗机构工作现已退休的医生、
助产士和牙科技工。
凡属下列情况不得申请开业：一是现在国家或集体办的医疗机构工作的医务人员；二是国家培养的医务人员不服从分配者；三是农村生产大队的赤脚医生。但在某些经济贫困、群众居住分散的地区，成立医疗机构有困难，也可考虑根据当地的需要，允许经考核合格的赤脚医生个体经营
，以解决群众的看病吃药问题。
在调查中，省、市卫生局的同志争议比较多的是退休医生个人开业问题。有的同志认为，如果允许退休医生开业，这些人既领了退休金，又从开业行医中得到收入，这样会对在职的医生有影响。我们的意见，对于合乎开业条件的退休医生，也要允许他们开业行医，继续为人民服务。退
休金是他们过去长期从事医务劳动对社会所作贡献的应得的补偿报酬，而开业行医的收入是他们重新付出劳动所得的报酬。要允许和保护个体开业医生的正当收入，其诊费一般可与医疗机构的挂号费相同，但对非法收入必须加以制止。总之，在这个问题上，我们要从党的政策和人民群众的
需要出发，做好各方面的工作。
三、统一认识，加强管理
当前的迫切问题，是对个体开业行医问题统一认识，制订切实可行的管理办法。要看到我们国家人口多，底子薄，卫生力量弱，在目前条件下发展卫生事业，光靠国家办、国家包，是包不下来的，还要靠集体办，并且要允许医生个体开业，以补充国家和集体力量的不足。这几种形式同
时存在，是适合我国现阶段经济状况的，并将是长期的。
我们对个体开业行医既要放宽政策，允许合法存在，又要严格进行管理。制订管理办法的着眼点，一是对病人有利，二是真正把他们当作一支力量来使用。在做法上，不要一刀切，不要强求一律，应当允许各地根据实际情况，因地制宜。
开业医生的审批权应属当地市（区）、县卫生行政部门，未经卫生行政部门批准不得开业。过去其他部门审批的开业医生，应由当地卫生行政部门重新进行审查核准。开业医生必须接受当地卫生行政部门的领导管理，业务技术指导和管理由指定的医疗机构负责。开业医生除进行医疗工
作外，还要承担卫生宣传、卫生防疫、妇幼保健等方面的任务。对于目前某些地方乱开业的混乱状况，要进行整顿，擅自非法个体开业行医者，应予以取缔。
凡符合开业条件的医生，如自愿要求联合举办独立核算、自负盈亏的联合诊所，应根据他们的具体情况和当地群众的需要，酌情审批。
为了对人民的健康负责，对医生在技术上必须严格要求。允许个体开业的医生，必须在当地有正式户口，确有一定的技术水平，能独立进行一般诊疗工作，经过审查和技术考核合格有证明文件者。对于一部分散在民间，多年为群众诊病，确有一技之长或独特专长，在群众中有一定影响
的非专业人员，各市（区）、县卫生行政部门也要在解决上述人员开业问题以后，在调查研究摸清情况的基础上，逐步通过考核、鉴定，解决他们在当地行医的问题。
开业医生在诊疗业务中只能按规定的收费标准收费，有简易治疗的（如针炙、推拿、按摩等）可收一定的治疗费，其处方由当地指定的医药机构给予配方。根据需要，经过批准，有的开业医生可允许配备少量应诊必需的急救药和常用药品。对于草药医，应按照当地习惯允许他们带药。
开业医生必须遵守政府的有关政策、法令和规定。服务态度好，工作认真负责，做出一定成绩的，应给予表扬和奖励。如有搞投机非法收入，卖假药，贩卖毒、剧药品，或在医疗工作中作风恶劣，不负责任，发生医疗事故者，市（区）、县卫生行政部门得依情节轻重，给予相应的处分
；情节严重者，应依法处理。
各省、市、自治区卫生厅（局）可根据上述精神和国家的现行政策，结合各地实际情况，参照1963年卫生部和各省、市、自治区对开业医生问题的规定，制订具体的管理办法，报经省、市、自治区人民政府批准施行。
以上报告如同意，请批转各地参照执行。
1980年9月2日
洛阳市无公害农产品管理办法
河南省洛阳市人民政府
洛阳市无公害农产品管理办法
（2004年5月17日洛阳市人民政府第6次常务会议审议通过 2004年7月6日洛阳市人民政府令第67号公布 自2004年8月10日起施行）
第一章 总则
第一条 为了规范无公害农产品的生产、经营和管理，提高农产品质量，保障公民身体健康，根据《中华人民共和国农业法》和国家有关规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法所称无公害农产品，是指生产环境、生产过程和产品质量符合国家有关标准和规范的要求，经依法认证合格，获得认证证书，允许使用无公害农产品标志的未加工或者初加工的种植、养殖和野生食用农产品。
第三条 凡在本市行政区域内从事无公害农产品生产、经营、管理的单位和个人，必须遵守本办法。
第四条 市农业行政部门主管本行政区域内的无公害农产品管理工作，负责本办法实施。
县（市、区）农业、畜牧、水产部门按照各自职责，负责本辖区的无公害农产品管理工作。
第五条 无公害农产品的生产、经营者享有国家和省、市政策规定的优惠待遇。
第六条 鼓励有条件的单位和个人兴建无公害农产品产地（以下简称产地），开发特色无公害农产品，创立名优品牌。
农业技术推广机构应当加强对无公害农产品生产的技术指导；鼓励有关专业技术人员开展技术承包服务。
第二章 产地认定
第七条 产地应当符合下列条件：
（一）土壤、水源和大气等符合国家、行业或者省有关产地环境标准；
（二）区域范围明确；
（三）具备一定的生产规模。
第八条 前条第三项规定的生产规模是指符合下列标准：
（一）蔬菜：保护地种植面积不小于50亩，露地种植面积不少于300亩；
（二）西（甜）瓜：保护地种植面积不小于50亩，露地种植面积不小于500亩；
（三）食用菌：年投料不少于200吨；
（四）粮食作物：种植面积不小于2000亩；
（五）油料：种植面积不小于500亩；
（六）水果：种植面积不小于300亩；
（七）茶园：种植面积不小于200亩；
（八）畜禽养殖地：商品肉鸡场批出栏10000只以上，商品蛋鸡场存栏10000只以上，商品猪场年出栏8000头以上，肉牛场存栏200头以上，奶牛场存栏200头以上，肉羊场年出栏500只以上；
（九）畜产品加工地的畜禽必须产自产地，并符合下列产量规定：
1.单班日屠宰猪200头以上；
2.单班日屠宰禽1000只以上；
3.单班日屠宰牛50头以上；
4.单班日屠宰羊200只以上；
5.日加工鲜奶50吨以上。
（十）水产加工地：大水面养殖面积不小于1000亩，集中连片的池塘养殖面积不小于100亩，工厂化养殖面积不小于1000平方米。
第九条 申请产地认定的单位或者个人（以下简称申请人）应当向产地所在地县（市、区）无公害农产品主管部门提出申请，并提交下列资料：
（一）产地认定申请书；
（二）产地的区域范围、生产规模；
（三）产地环境状况说明；
（四）无公害农产品生产计划；
（五）无公害农产品质量控制措施；
（六）有关专业技术和管理人员的资质证明材料；
（七）保证执行无公害农产品标准和规范的声明或承诺；
（八）其他有关材料。
第十条 县（市、区）无公害农产品主管部门应当在收到申请之日起10个工作日内完成对申请材料的初审。初审合格的，提出初审意见，并将有关材料上报市无公害农产品主管部门；初审不合格的，应当书面通知申请人并说明理由。
第十一条 市无公害农产品主管部门应当在收到申请材料之日起10个工作日内完成对申请材料的审核。审核合格的，签署审核意见，并将有关材料报产地认定机构；不合格的，应当书面通知申请人并说明理由。
第十二条 产地认定证书有效期为3年。期满需继续使用的，应当在期满90日前按照本办法规定的产地认定程序，重新申请办理。
第三章 产品认证
第十三条 无公害农产品必须符合国家、行业或者省无公害农产品生产技术标准。
第十四条 申请无公害农产品认证的单位或者个人可以通过省农业行政主管部门或者直接向国家农业部农产品质量安全中心申请产品认证，并提交下列材料：
（一）无公害农产品认证申请书；
（二）产地的区域范围和生产规模；
（三）无公害农产品生产计划；
（四）产地环境检验报告和环境评价报告；
（五）无公害农产品质量控制措施；
（六）有关专业技术的资质证明材料；
（七）产地认定证书（复印件）；
（八）生产过程记录档案；
（九）保证执行无公害农产品标准和规范的声明或承诺；
（十）无公害农产品生产操作规程；
（十一）无公害农产品生产有关培训情况和计划；
（十二）公司加农户形式的申请人应当提供公司和农户签订的购销合同范本、农户名单以及管理措施；
（十三）认证机构要求提交的其他材料。
第十五条 无公害农产品认证证书有效期为3年。期满需要继续使用的，应当在期满90日前按照本办法规定的无公害农产品认证程序，重新申请办理。
第四章 监督管理
第十六条 无公害农产品生产应当符合下列规定：
（一）生产过程符合无公害农产品生产技术标准的要求；
（二）有相应的专业技术人员和管理人员；
（三）有完善的质量控制措施，并有完整的生产和销售记录。
第十七条 无公害农产品主管部门应当加强对产地建设的指导和管理，组织对产地环境的监测和评价。
国土资源、城市规划、环境保护等行政主管部门应当加强对产地周围环境的监督管理，保障产地环境不受影响。
第十八条 无公害农产品主管部门应当定期公布无公害农产品生产过程中禁用及需要安全隔离（休药）期的农药、兽药、饲料添加剂等投入品名称；产地对公布的投入品应当按有关规定使用。
第十九条 无公害农产品主管部门应当对无公害农产品的生产和销售加强监督管理，组织、指导建立无公害农产品质量检测体系。市级建立农产品质量检测中心；县（市、区）建立检测站；基地、批发市场设立固定检测点；连锁超市、大型配送中心和农贸市场配备检测员。
第二十条 取得无公害农产品证书的单位和个人，可以在认证的品种、数量范围内，在产品、包装、标签、广告、说明书上使用国家确定的无公害农产品标志，也可以在产品批发市场、集贸市场、专卖店（点）或者产地悬挂无公害农产品标志。
第二十一条 无公害农产品应当实行挂牌销售，其产品说明应当标注无公害农产品标志、产品品名、产地及生产者，并接受无公害农产品主管部门的监督和管理。
无公害农产品主管部门应当加强对无公害农产品质量的监督检查，确保无公害农产品符合国家、行业、或者省制定的无公害农产品标准。
第二十二条 无公害农产品主管部门应当在适当范围内将有关无公害农产品检测结果和处理情况及时向社会公布。
第五章 罚则
第二十三条 有下列情形之一的，由市或者县（市、区）无公害农产品主管部门责令改正，给予警告，并可以按下列规定处以罚款：
（一）未经认定或者认定证书期满未获得重新认定而使用产地标志的，处以10000元以上20000元以下罚款；
（二）擅自变更产地名称、面积、范围的，处以3000元以上10000元以下罚款；
（三）产地使用禁止使用的农业投入品的，处以200元以上1000元以下罚款。
第二十四条 有下列情形之一的，由工商、新闻出版、质量技术监督、卫生等部门按有关法律、法规的规定处理：
（一）未经认证，擅自以无公害农产品名义进行虚假宣传的；
（二）印刷厂未经验证擅自承印无公害农产品图形标志及有图形标志的包装物，或者擅自扩大印刷数量的；
（三）违反产品质量管理、食品卫生等法律、法规的。
第二十五条 有下列情形之一并严重影响无公害农产品质量的，由无公害农产品主管部门提请有关部门吊销产地认定证书，并向社会公布：
（一）不按标准组织生产或者严重违反技术操作规程的；
（二）没有建立档案管理制度或者伪造虚假记录的；
（三）产品出现重大质量安全事故的；
（四）连续两次产品质量抽检合格率低于95％的；
（五）产地环境发生改变，经监测不合格的；
（六）有其他影响产品质量安全因素的。
第二十六条 当事人对行政处罚决定不服的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。
第二十七条 从事无公害农产品管理的工作人员玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊、索贿受贿的，由其所在单位或者监察部门给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第六章 附则
第二十八条 无公害农产品产地认定、产品认证不得收取费用。
第二十九条 本办法自2004年8月10日起施行。
关于2010年春节休市安排的通知
上海证券交易所
关于2010年春节休市安排的通知
各会员单位：
根据《关于2010年全年休市安排的通知》（上证交字〔2009〕42号），现将2010年春节休市有关安排通知如下。
一、休市安排: 2010年2月13日（星期六）—2月19日（星期五）休市，2月22日（星期一）起照常开市。2月20日（星期六）、2月21日（星期日）为周末休市。
二、有关清算事宜，根据中国证券登记结算有限责任公司的安排进行。
三、为保证节后交易的正常进行，本所定于2010年2月21日（星期日）9:30至12:00进行交易系统（含大宗交易系统和固定收益证券综合电子平台）联调测试。
请各会员单位据此安排好有关工作。
二○一○年一月二十九日
